Details

Written by Super User

คำถาม:

ตาของหนูป่วยเป็นโรคเบาหวาน โรคความดัน โรคเก๊าท์ ไขมันtriglyceride สูงและโรคไตระยะที่ 4 1.รบกวนแนะนำอาหารที่กินได้และไม่ได้ให้ด้วยได้มั้ยค่ะ เช่นผักประเภทไหน ผลไม้ประเภทไหน หรือพอจะมีตารางอาหารให้หรือไม่คะ 2.ตามีการฉีดอินซูลิน ล่าสุดพึ่งเข้าโรงพยาบาล เพราะหมดสติจากน้ำตาลในเลือดต่ำมาก ข้อควรระวังของการฉีดอินซูลินหรือการป้องกันการเกิดอาการแบบนี้ซ้ำควรทำอย่างไรคะ 3.ไตระยะที่4สามารถดีขึ้นได้มั้ยคะ เพราะถ้าระวังเรื่องอาหาร ไตก็น่าจะทำงานหนักเนื่องจากการทานยา 4.เครื่องตรวจวัดน้ำตาลจากปลายนิ้วซื้อของยี่ห้อไหนดีคะ และควรใช้ตรวจเฉพาะก่อนหรือหลังฉีดอินซูลินคะ 5.ไม่ทราบว่าพอจะมีเอกสารการดูแลผู้ป่วยโรคไตหรือเบาหวานไหมคะ ขอบพระคุณค่ะ

คำตอบ:  

1. อาหารที่กินได้และไม่ได้ของผู้ป่วยเบาหวานและไต

ขึ้นกับระดับน้ำตาล เกลือแร่โปแทสเซียม ฟอสเฟตของแต่ละคน  ถ้าไตเสื่อมมาก เลี่ยงผักผลไม้ที่มีโปแทสเซียม

http://sriphat.med.cmu.ac.th/th/knowledge-62

http://www.pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/141/%E0%B8%9C%E0%...

เก๊าท์ กินอะไรแล้วกำเริบ แต่ละคนไม่เหมือนกันค่ะ บางคนกินไก่แล้วกำเริบ บางคนกินหน่อไม้ ถึงจะกำเริบ แนะนำสังเกต ว่าตามีเก๊าท์กำเริบหลังกินอาหารชนิดไหนค่ะ

2. ข้อควรระวังของการฉีดอินซูลินหรือการป้องกันการเกิดอาการแบบนี้ซ้ำควรทำอย่างไรคะ

เจาะน้ำตาลปลายนิ้วที่บ้านเป็นระยะ  รับประทานอาหารในสัดส่วนพอดี เท่าๆกันในแต่ละวัน  จะได้ไม่มีปัญหาน้ำตาลแกว่ง บางวันสูง บางวันต่ำ

ปรึกษาแพทย์ -  จดเวลาที่มีน้ำตาลต่ำ จดค่าน้ำตาลที่เจาะได้ เพื่อให้แพทย์ปรับยาได้อย่างเหมาะสม

3. ไตระยะที่4สามารถดีขึ้นได้มั้ยคะ  เพราะถ้าระวังเรื่องอาหาร ไตก็น่าจะทำงานหนักเนื่องจากการทานยา

- ยาเบาหวาน ยาความดัน ไม่ได้ ทำให้ไตทำงานหนัก  ที่ต้องระวังคือยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs eg. fenac brufen รวมถึงสมุนไพรทั้งหลาย เพราะอาจทำให้ไตแย่ลงได้

แนะนำรับประทานอาหารให้ครบหมู่  เจาะเลือด พบแพทย์ รับประทานยา ตามนัด

4. เครื่องตรวจวัดน้ำตาลจากปลายนิ้วซื้อของยี่ห้อไหนดีคะ และควรใช้ตรวจเฉพาะก่อนหรือหลังฉีดอินซูลินคะ

ยี่ห้อไหนก้ได้ เช่น แอคคูเช็ค  ตรวจให้สัมพันธกับยาฉีด เช่น ฉีดยาเช้าเย็น ให้ตรวจก่อนอาหารเช้าเย็น

ที่สำคัญ ตรวจเวลามีอาการน้ำตาลต่ำ เพื่อจะได้รักษาแก้ไข ได้ทันท่วงที

5. ไม่ทราบว่าพอจะมีเอกสารการดูแลผู้ป่วยโรคไตหรือเบาหวานไหมคะ

http://www.nephrothai.org/images/10-11-2016/Final_%E0%B8%84%E0%B8%A1%E0%... 

http://www.nephrothai.org/th/%E0%B8%AB%E0%B8%99%E0%B8%B1%E0%B8%87%E0%B8%...

______________________________________________________________________________________________________